城乡医疗保险免责期，城乡医疗保险免责期是多久

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险免责期的问题，于是小编就整理了5个相关介绍城乡医疗保险免责期的解答，让我们一起看看吧。

职工医疗保险免责期内生病了，我该怎么办？

免责期，又叫观察期，在保险条款中，主要是为了防止逆选择设定的保障保险公司利益的条款。

在免责期内出险，公司将不安保险金额赔付，而是按一定比例或者只退还保费。一般应用在医疗险，重疾险中，意外险则一般没有免责期。免责期大多为180天，或者一年等等。

办医保报销观察期多少天？

如果第一次办理城镇职工医保或者中断超过3个月后续费的话，是有免责期的。

例如青岛的规定:是6个月，6个月--3年按照时间段，提高最高报销限额。

各地可能会有所差异，建议确认一下当地医保中心。

医疗险等待期是什么？等待期内出险怎么办？

医疗险等待期是什么？等待期内出

这个问题就会影响到赔不赔。

比如说：投保了一份医疗，投保过程中并不知道保险中有一个等待期（30天），结果没过几天感冒发烧住院，然后引发了肺炎，治疗费用了上万块钱，出院后去申请理赔，结果保险公司告知不能理赔。

不了解情况首先会说保险是骗人的，然后到处对别人的保险是骗人的。

什么是等待期？

等待期是指合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。等待期的时间不同的险种条款都不一样，具体以合同约定为准。

医疗险的等待期一般都是30天，重疾险等待期根据保险公司规定，有90天的，有180天的，等待期时间越短对客户利益最大。

比如重疾险等待期90天和180天的区别：

投保人购买等待期180天的重疾险，然而过了140天检查出重疾，那么这份保险根据合同约定的180等待期是不予理赔。

同样的购买了重疾险，90天等待期，过了140天，那么这份保险根据合同约定的90天等待期是可以的到理赔。

以上可以发现，等待期的不同直接影响到赔与不赔的结果。

那么一旦在等待期内出险，保险公司是不予理赔，根据合同约定要么退现金价值，要么返还保费。

医疗险等待期一般都是30天，这是保险公司规定的，也是银保监监督审核通过的，目的是防止道德风险，带病投保利用保险来骗保！

比如我感觉身体不舒服可能生病了，于是10.1号购买了一份医疗险之后，就去看病，那显然就是利用保险来看病。

所以会设置一个等待期30天，从10.1号投保，次日为生效日算起，到30天之后，我再去看病住院，就是可以报销的！另外重疾险的等待期为90天，也有的保险公司产品为180天等等……

所以保险一定是不需要的时候购买，而不是需要的时候购买的金融工具！

医疗险等待期一般是30天，是指合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，这30天称为等待期。

等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。等待期的时间不同的险种或不同公司条款都不一样，具体以合同约定为准。

保险等待期：又称为观察期，或免责期，是指保险合同生效起，到保险责任开始之日止的时间间隔。在等待期内，即使被保人发生保险事故，也不能获得理赔。

设置等待期的目的：

一是为了防止参保人在知道保险事故已经或即将发生，才投保以获取个人利益；

二是鼓励符合条件的参保人及时参保，体现公平。

因此，一般的意外保险没有等待期，因为意外事故不能***，能预测的就不叫意外了。

除了意外保险，其他大部分健康保险，例如住院医疗费用保险、重大疾病保险等都有等待期，通常是在保险责任条款中明确规定这个期限，有的是30天，有的是90天或者180天，这期间保险公司不承担保险责任。可以看出等待期其实是保险公司规避风险的一种手段，这个期限时间越短对客户越有利。

合同中明确约定等待期是一个重点，“等待期的有关规定，对减少投保中的逆向选择、控制道德风险，从而达到控制保险成本与水平起着重大作用。但是如果保险合同中没有向消费者明确注明等待期是多久，就有欺骗顾客之嫌。”如果合同没有明确约定，是不起作用的，即没有等待期。

等待期的长短对保险公司和投保客户来讲各有什么利弊呢？简单来说，等待期长，对保险公司来说，承担的风险相对要小；等待期短，保险公司承担的风险要相对大一些；对应的等待期长的话，客户自担的风险就大一些，为了减少风险，就会鼓励促成客户尽早签订保险合同。

因此，如果是相同的产品类型，基本相同的费率水平，那么购买保险的时候，比较一下等待期，选择等待期短的那一个，对客户比较有利。

举例说明：老张2020年5月1日买了一份住院医疗保险，合同约定5月2日生效，并且约定疾病等待期90天，保险责任包含疾病和意外，即无论什么原因住院就可以赔付。老张6月1日下楼梯摔伤住院，这个住院费用保险公司要承担责任；7月1日，老张因糖尿病严重了住院15天，这个保险公司不承担责任。

综上所述，在等待期内出险，保险公司不承担保险责任。

下图保险责任（意外没有等待期，但是疾病有30天）：

住院报销未到账可以停保吗？

基本医疗保险可以补交（未超过规定的补交期限），补交之后可以继续报销，但是未缴期间产生的医疗费用不予报销。医保政策规定，欠缴期间发生的费用，即使补缴后也不能报销。因为医疗保险属于现收现付式，需要规避道德风险，在政策的设计上，对新参保和重新参保的人员均设置了三个月的免责期，免责期期间和欠费期间发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

医疗保险等待期限30天什么意思？

等待期，又叫做观察期。意思是保险生效日或复效日后的一段时期，如果发生保险事故，保险公司是免责，不予以赔付保险金额的。等待期常见于重大疾病等健康险条款中。

那为什么会有等待期呢？

因为保险公司也要控制自己的风险。***设老王今天就最近几天突然咳血，精神不振，怀疑是肺癌。这个时候老王来一波骚操作。赶紧买一份100万保额重疾险，核保的时候，也没有任何病例。合同签完老王去医院检查发现确实是肺癌。那么保险公司理应赔付100万重疾险。

要是大家都这么干，保险公司估计早就垮了。

所以，观察期的设立是为了防止被保险人知道自己可能身处某种不利的情况当中更有倾向于购买保险以获利的情形，为避免此情况保险公司设置的保护性条款。

那么对于等待期里面的的确确发病了该怎么办呢？一般来说，会返还本主险合同累计已交保险费。比如下列的合同中所描述：

钱退给你，大家就当是缘分一场啦。

当然也有一些比较良心的会这样处理，比如带轻症的重疾险。等待期内发生轻症，轻症责任中止，但重疾责任继续。对于投保人来说，即便发生了轻症，基本上很难再投保其他重疾险。所以这份保险的重疾责任可以继续有保障，也算是对投保人的安慰。

所以对于等待期，大家一定要有个大致了解，不是买了马上就可以赔。另外，在其他条款差不多的情况下，可以择优选择等待期短，定义更好的产品。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险免责期的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险免责期的5点解答对大家有用。